I samband med social- och hälsovårdsreformen genomförs stora strukturella förändringar som regleras i flera lagar. Förutom lagen om ordnande av social- och hälsovård behövs även en separat lag om tillsyn av social- och hälsovården. I lagförslaget ingår bland annat bestämmelser om tjänsteanordnarnas egenkontroll och tillsyn samt bestämmelser om privata och offentliga tjänsteproducenter.
Registrering av tjänsteproducenter ska förenhetligas
Även i fortsättningen ska Tillstånds- och tillsynsverket för social- och hälsovården (Valvira) och regionförvaltningsverken fungera som tillsynsmyndigheter, men registreringen av både privata och offentliga tjänsteproducenter och -enheter ska registreras i samma riksomfattande register för registrering, tillsyn och statistikföring. FDUV ställer sig positivt till att både privata och offentliga tjänsteproducenter omfattas av samma regler och anser att ett förenhetligat system underlättar utvärderingen av tjänster för tjänsteanordnade, klienter och tillsynsmyndigheter.
Egenkontrollen behöver utvecklas
Lagförslaget innehåller även preciseringar om egenkontroll. FDUV välkomnar förslaget att tjänsteproducenternas program för egenkontroll offentliggörs i det elektroniska datanätet, men för att förverkliga egenkontrollen i praktiken behövs noggrannare tillämpningsanvisningar med bland annat en klar och tydlig mall för planering av egenkontrollen. Valviras nuvarande mall för plan av egenkontroll är en bra utgångspunkt som kunde utvecklas ytterligare. I utvecklingsarbetet är det viktigt att höra serviceanvändarna, till exempel via organisationerna som representerar dem.
Tillsynen av social- och hälsovårdstjänsternas kvalitet har länge varit bristfällig och förlitar sig långt på egenkontroll. I utlåtandet lyfte FDUV fram att egenkontroll är en metod av många för att övervaka tjänsternas kvalitet. Vid sidan av egenkontroll behöver tillsynsmyndigheterna mera resurser och överraskningsinspektionerna måste öka. Dessutom behövs ett fungerade system för att utfärda sanktioner när tjänsteproducenterna försummar sina skyldigheter.